روتاویروس
تاریخ: 2 سال قبل
نویسنده: امیرآباد
روتاویروس
روتاویروس یک سرده از ویروس‌های RNA دو رشته‌ای در خانواده Reoviridae است.
روتاویروس ها شایع ترین علت بیماری اسهال در میان نوزادان و کودکان خردسال هستند.
تقریباً هر کودک در جهان حداقل یک بار در سن پنج سالگی به روتاویروس مبتلا می شود.
ایمنی با هر عفونت ایجاد می‌شود، بنابراین عفونت‌های بعدی شدت کمتری دارند.
بزرگسالان به ندرت تحت تاثیر قرار می گیرند. نه گونه از این جنس وجود دارد که با
نام‌های A ، B، C، D، F، G، H، Iو J شناخته می‌شوند. روتاویروسA
، شایع‌ترین گونه، بیش از 90 درصد از عفونت‌های
روتاویروسی را در انسان ایجاد می‌کند. روتاویروس E، که در خوک ها دیده می شود، به عنوان یک گونه متمایز تایید نشده
است.
ویروس از راه مدفوع-دهانی
منتقل می‌شود. این سلول‌های روده کوچک را آلوده کرده و به آن‌ها آسیب می‌رساند و
باعث گاستروانتریت می‌شود (که اغلب به آن «آنفولانزای معده» می‌گویند، علیرغم اینکه
ارتباطی با آنفولانزا ندارد).
علائم و نشانه ها
آنتریت روتاویروس یک بیماری
خفیف تا شدید است که با حالت تهوع، استفراغ، اسهال آبکی و تب خفیف مشخص می شود.
هنگامی که کودک به ویروس آلوده می شود، یک دوره کمون حدود دو روز قبل از ظاهر شدن
علائم وجود دارد. دوره بیماری حاد است. علائم اغلب با استفراغ و سپس چهار تا هشت
روز اسهال شدید شروع می شود. کم‌آبی در عفونت روتاویروس نسبت به بسیاری از مواردی
که توسط پاتوژن‌های باکتریایی ایجاد می‌شوند شایع‌تر است و شایع‌ترین علت مرگ ناشی
از عفونت روتاویروس است.
مکانیسم های بیماری
روتاویروس‌ها عمدتاً در روده
تکثیر می‌شوند و انتروسیت‌های پرزهای روده کوچک را آلوده می‌کنند که منجر به تغییرات
ساختاری و عملکردی اپیتلیوم می‌شود. شواهدی در انسان و به ویژه در مدل های حیوانی
از انتشار خارج روده ای ویروس عفونی به سایر اندام ها و ماکروفاژها وجود دارد.
اسهال در اثر فعالیت های
متعدد ویروس ایجاد می شود.
تشخیص
تشخیص عفونت با روتاویروس
معمولاً به دنبال تشخیص گاستروانتریت به عنوان علت اسهال شدید است. بیشتر کودکانی
که با گاستروانتریت در بیمارستان بستری می‌شوند، برای روتاویروس A آزمایش می‌شوند. تشخیص عفونت با روتاویروس A با یافتن ویروس در مدفوع کودک با روش ایمونواسی
آنزیمی انجام می‌شود. روش‌های دیگر، مانند میکروسکوپ الکترونی و PCR (واکنش زنجیره‌ای پلیمراز)، در آزمایشگاه‌های
تحقیقاتی استفاده می‌شوند. واکنش زنجیره ای پلیمراز رونویسی معکوس (RT-PCR) می تواند تمام گونه ها و
سروتیپ های روتاویروس های انسانی را شناسایی و شناسایی کند.
درمان و پیش آگهی
درمان عفونت حاد روتاویروس غیراختصاصی
است و شامل مدیریت علائم و مهمتر از همه، مدیریت کم آبی بدن است. در صورت عدم
درمان، کودکان ممکن است در اثر کم آبی شدید جان خود را از دست بدهند. عفونت های
روتاویروس به ندرت باعث عوارض دیگری می شوند. نشان داده شده است که پروبیوتیک‌ها
مدت زمان اسهال روتاویروس را کاهش می‌دهند.
جلوگیری
روتاویروس ها بسیار مسری
هستند و با آنتی بیوتیک ها یا سایر داروها قابل درمان نیستند. از آنجایی که بهداشت
بهبود یافته شیوع بیماری روتاویروسی را کاهش نمی دهد و میزان بستری شدن در بیمارستان
علیرغم استفاده از داروهای آبرسانی خوراکی بالا باقی می ماند، مداخله اولیه بهداشت
عمومی واکسیناسیون است.
کامنت بزارید
کامنت ها